Предварительная заявка на участие в образовательной сетевой программе, реализуемой Институтом Восточной Медицины РУДН совместно с ООО «Центр «Системы Натуропатической Медицины (СиНаМед»)

ФИО_____________________________________________________________________________

Профессия________________________________________________________________________

Стаж работы: общий_______________________________________________________________,

 в биорезонансных технологиях ______________________________________________________

Место работы_____________________________________________________________________

Первичное обучение ДА.  Если повторное, то где обучались биорезонансным технологиям ранее:

Год_____________ Наименование учебного заведения__________________________________

_________________________________________________________________________________

ФИО преподавателя, у которого учились ВРТ и БРТ____________________________________

Прошу зачислить меня на курс _____________________________________________________

___________________________________________________ Кол-во часов _________________

*Адрес для переписки_____________________________________________________________

*Телефон контактный______________________

*E-Mail_________________________________________________________________________

*Skype__________________________________________________________________________

На основании предоставленных документов мы оставляем за собой право предложить Вам иной вариант программы, соответствующий уровню Вашей подготовки.

* - пункты, обязательные к заполнению